内視鏡・胃カメラ・大腸カメラは名古屋むらもと内視鏡クリニック栄院

胃痙攣は、主に胃そのものの疾患から起こるもの、胃以外の消化管・消化器の疾患によって起こるもの、心因的な原因によって起こるものに分けることができます。このうち、胃の疾患によって起こる場合は、慢性胃炎、胃潰瘍、胃アニサキス症、胃がんなどが原因です。
また、胃以外の消化器・消化管の疾患で起こる場合は、膵炎、虫垂炎、胃腸炎、胆のう炎、胆管炎などが原因です。心因的な原因によって起こる場合は、ストレス性のものや過度の緊張によるものなどが原因です。
これらの疾患のうち、すぐに受診が必要な重篤なものとしては、膵炎や胆のう炎、胆管炎があります。膵炎では胃痙攣の症状の他に、心窩部（みぞおち）や背中などに痛みを感じ、発熱などの症状もあります。
また胆のう炎、胆管炎では進行すると共に、右季肋部（右の肋骨の一番下）周辺に激しい痛みがあり、高熱を発します。また、注意しなければいけないのは、胃がんの症状として胃痙攣が起こっているケースです。
胃がんは初期にはほとんど自覚症状がなく、また少し進行して症状が現れるようになっても、他の胃疾患と同じような症状が多いため、見逃してしまうことがあります。胃に不調を感じたらできるだけ早めに消化器内科を受診してください。

対症療法

胃の筋肉の緊張を抑えるため、消化管の運動を抑えるブスコパン®︎やストロカイン®︎、漢方薬などを処方します。ブスコパン®︎などは市販薬としても販売していますが、胃痙攣は自己判断で治療してしまうと、かえって悪化することがあります。まずは消化器内科などを受診してしっかりと治療しましょう。
なお、機能性ディスペプシアや過敏性腸症候群などの場合、対症療法のみで治療が完了することもあります。

原因に合わせた治療法

検査によって原因疾患が明らかになった場合、それぞれに合わせた治療を行います。主な疾患については、以下の通りです。